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🤔 中医可验证问题 🧠
❓:有什么方法可以暂时不打呼噜

🧠:打鼾是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂(腭垂)发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大,舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素,严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因,尽早治疗。病因,医学研究知道,任何发音都需要通过口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉的活动,当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙时才会出声。人们在讲话时靠气流冲击喉部的声带(两块小肌肉)中间的空隙发音,然后由唇、舌、颊、颚部肌肉搭配形成各种形状的空腔,使声音通过时发出不同的声母和韵母,才组成语言。人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不可能随意搭配形成各种空腔了,但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部),如果这个通道变窄了、变成缝隙了,那么气流通过时就会发出声音来,这就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子发炎的人最容易打鼾。影响,一影响他人睡眠,打鼾的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。一般人和打鼾的人夜间同睡一间屋子非常令人担心:当不打鼾的人躺下后还没入睡时,同屋的人已经鼾声如雷,沉入梦乡,这种鼾声会吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡,次日头脑昏昏沉沉,无法工作和学习。二打鼾与疾病,过去很少有人关心打呼噜对本人有没有危害,自从睡眠成为研究的课题之后,才有学者研究打鼾者的睡眠情况,研究发现:长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠的全过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的氧气比正常人来得少,时间久后,会影响记忆力。要想改善晚上睡觉打鼾的情况,首先的一点是就要保证正确的睡觉姿势。部分人在睡眠时由于缺乏没有不正常的睡觉姿势,也会导致气流流通受阻,从而产生暂时性的打鼾,一般只要更换一种科学、合理的睡姿就可以了。在睡觉时适当垫高枕头也可有效缓解打鼾的症状。

❓:请描述生姜的用法用量

🧠:将采摘得来的生姜洗净,除去杂质,用时切片。生姜用于内服煎汤,用量介乎1-3钱。《本草纲目》谓生姜:“浸汁点赤眼;捣汁和黄明胶熬,贴风湿痛”,故生姜可外用,捣敷后涂在患处或炒热熨。

❓:硬脑膜动静脉畸形的西医治疗

🧠:(一)治疗应根据病人过去的临床表现、目前的临床状况和血管造影表现,分别选择和制订治疗方案。1.内科治疗(1)指征:症状轻微,或偶然发现;血管造影检查没有脑皮质静脉引流。(2)方法:DAVM破裂出血机会较小,除外皮质引流静脉出现。怀疑出现皮质引流静脉或临床症状改变时可在数年内复查脑血管造影。疼痛和颅内杂音是影响病人生活质量的最常见的主观症状。轻微时可给予对症处理,如服用非类固醇抗炎药物、卡马西平或短期激素治疗,对缓解疼痛和搏动性杂音有一定疗效。但对于三叉神经分布区的疼痛,不能采用经皮穿刺毁损神经根的方法,以免刺破畸形血管,引起大出血。2.非内科治疗 包括经动脉或经静脉内治疗及外科手术和立体定向放射外科等。(1)指征:单根皮质引流静脉,特别是引流静脉已有迂曲,呈动脉瘤样扩张,需立即治疗,防止破裂出血;有颅内出血史;颅内压增高,视盘水肿,影响视力者;局灶性神经功能障碍,进行性加重;影响生活的头痛和颅内杂音。(2)方法:外科手术:外科治疗仍是目前治疗DAVM的最有效的方法。适用于有皮质引流静脉或近期内出现进行性神经功能障碍的病变。手术的目的是孤立、电凝、切除DAVM累及的硬膜瓣和邻近静脉窦,切断动脉化的皮质引流静脉的通路。如受累静脉窦已动脉化或侧支循环已经建立,切除静脉窦不致引起静脉性脑梗死。由于手术操作难度较大,术中止血较困难,据统计横窦乙状窦区DAVM的手术死亡率和严重病残率约为15%。因此术前要进行详尽的血管造影检查和周到的术前准备。如辅以介入方法栓塞供应动脉,以减少术中出血,术中降温和降压麻醉以及严格止血等是手术成功与否的关键。单纯结扎供应动脉,治疗DAVM的成功率仅为8%。因为不可能阻断所有供应动脉。一般病灶在术后数月或数年内复发。此法现已少用。血管内介入治疗:A.经动脉血管内栓塞治疗:曾一度广泛应用,希望减少或消除动静脉间瘘口,但是大多数AVM有较多动静脉沟通,不可能栓塞所有的供应动脉或瘘口,而且动脉栓塞不全者往往复发。因此,本法目前只适用于:a.手术禁忌、不愿手术病人。b.术前或放射治疗前减少畸形血管血流量。c.横乙状窦区和海绵窦区DAVM,但不适用于天幕DAVM。此类DAVM常有许多细小供应动脉,目前导管技术无法到达。B.经静脉血管内栓塞治疗:近来临床逐渐广泛应用。其治疗目的是促使畸形血管的静脉侧血栓形成。适用范围:a.累及的静脉窦已丧失正常脑组织静脉回流的功能。b.累及海绵窦、横窦乙状窦区的DAVM。对仍与正常静脉结构相通的静脉窦进行栓塞时,应在栓塞前行球囊阻断试验,暂时阻断静脉窦,观察颈内动脉和椎动脉静脉期表现,了解静脉窦阻断后正常脑组织静脉回流有无影响、改道。治疗时可直接穿刺病灶邻近静脉窦或通过扩张引流静脉逆向进入,采用金属丝、弹簧圈、明胶或球囊栓塞瘘口。本法临床效果满意,但病残率仍较高。海绵窦区DAVM栓塞后临床治愈率为81%,约5%的病人出现永久性并发症。累及横窦乙状窦区的DAVM栓塞后临床治愈或改善率为35%~90%,约15%病人出现暂时神经功能障碍,5%的病人有永久性并发症。临床并发症来自于静脉窦内血栓形成或栓塞材料对周围结构的压迫作用。静脉回流改道引起周围正常静脉内压力增高,有破裂出血风险。放射外科:近年来,放射外科如-刀、直线加速器等开始应用于某些类型硬膜AVM的治疗。如近期无出血的横窦乙状窦、上矢状窦和中颅底处的DAVM,或其他治疗风险较大的病变。有学者报道硬膜内畸形血管可于2年内自行闭塞,但目前对照射剂量和治疗适应证没有定论。治疗后需密切随访,防止血管闭塞前发生出血。其他治疗方法:颅内压增高和交通性脑积水者,可行腰蛛网膜下腔腹腔分流术。脑室腹腔分流术有可能误伤动脉化的皮质静脉或室管膜静脉,引起出血。对不能手术的DAVM伴进行性视盘水肿而视力下降者,可行视神经减压术。3.不同病变部位的治疗策略(1)前颅底DAVM:供应动脉通常来自于眼动脉的分支筛前动脉或筛后动脉。因顾及视觉功能,常不采用血管内介入治疗。手术治疗是最佳治疗手段。文献报道约95.5%的前颅底DAVM能通过手术治疗获得满意效果。除非病灶巨大,一般无须术前做血管内栓塞治疗。(2)累及横窦乙状窦区的DAVM:可采用手术方法、血管内介入治疗或手术与介入联合治疗。手术时,如静脉窦已闭塞,可将畸形血管团合并静脉窦一起切除;如静脉窦仍通畅,需仔细分离,孤立并保持静脉窦开放。当DAVM的回流静脉可反向引流至软脑膜静脉时,采用手术方法可安全闭塞静脉窦。如果经静脉栓塞治疗或手术方法可以阻塞静脉窦时,不必勉强切除畸形血管团。目前以联合治疗的效果最佳。在较大样本回顾性分析中,有68%的病人畸形血管可完全闭塞。单纯血管内栓塞治疗的完全闭塞率为41%,手术治疗的完全闭塞率为33%,而结扎供应动脉的成功率为8%。(3)累及天幕切迹的DAVM:此处DAVM常引流至软脑膜静脉,自发性颅内出血的概率较高,并以蛛网膜下腔出血为主要临床表现。如果血管造影提示有动脉瘤样静脉扩张并引流至Galen静脉,预后更差。因部位深在,全切除病灶较困难,联合治疗(手术加血管内介入治疗)是最佳和最安全的治疗方法。手术目的在于阻断皮质引流静脉,防止出血。联合治疗的治愈率为89%,单纯手术治疗的治愈率为78%,但单纯血管内介入治疗的有效率只有25%,供应动脉结扎只能使约11%的病灶闭塞。(4)累及海绵窦的DAVM:主要由颈外动脉分支供血,并向岩下窦和眼静脉回流,但很少向皮质回流。该区的DAVM少有自发出血。根据供应动脉的来源,又可分为4种类型:A型:颈内动脉和海绵窦之间的直接沟通;B型:由颈内动脉的脑膜支供血;C型:由颈外动脉的脑膜支供血;D型:由颈内、颈外动脉的脑膜支供血。血管内介入治疗是本病治疗的最佳方法。B型DAVM可经动脉或经静脉栓塞供应动脉。目前趋向于经静脉栓塞,减少因动脉栓塞引起脑缺血损害。C型DAVM可栓塞供应动脉而达到治愈目的。对于D型DAVM因兼有颈外和颈内动脉分支供血,完全闭塞畸形血管常有困难。(5)累及大脑凸面和上矢状窦的DAVM:此处DAVM少见。手术切除与血管内介入治疗疗效相仿。可根据血管的解剖部位和对治疗手段的熟练程度决定。但如静脉引流以皮质引流静脉为主时,可首先考虑手术切除。(二)预后颅内出血和进行性神经功能障碍是影响DAVM预后的最重要因素。一旦出现颅内出血,预后较差。约30%的病人在第一次出血时死亡或出现严重病残。对正在进行抗凝治疗的病人,预后更差。病灶静脉回流类型决定了颅内出血和神经功能障碍的发生,对病人的预后有预测作用。Davies采用Borden分型对102例DAVM颅内出血和神经功能障碍情况进行统计分析,认为型(按正常硬膜静脉通路回流)预后较好,极少出现颅内出血和神经功能障碍(2%);型(仍向静脉窦回流,但出现粗大反流的皮质静脉):38%~40%患者有颅内出血或神经功能障碍;型(近静脉窦处有畸形血管团,完全经皮质静脉回流):出血机会极大(79%~100%),预后不良。

❓:近端输卵管积水不治可以吗

🧠:输卵管问题是导致女性不孕最多的疾病,女性朋友想要个健康宝宝,那么输卵管的畅通就是重中之重。很多女性久备不孕去医院检查医生说是输卵管积水,输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。近端输卵管积水不治疗是不会自愈的,因为它是导致女性不孕的常见疾病之一,所以女性发现此病不能不去治疗,而是应第一时间到医院检查,只要找准病因进行正确的治疗,输卵管积水是可以治好的。输卵管积水的治疗方法:1.保守治疗:当输卵管积水量较少情况下,同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。2.宫腹腔镜:经宫腔镜操作孔道,送微软导管进入输卵管后,加压向内推进,疏通间质部阻塞,根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等,判断输卵管通畅度。3.输卵管造口术:输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人,如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。4.物理治疗:临床上治疗输卵管积水的物理疗法包括短波、恒频磁共振、微波,这些物理方法较为传统,可以使局部的血液循环得到改进,可以起到一定的治疗作用。预防输卵管积水的措施:1、女性应该留意自己的外阴以及个人卫生,特别是经期,产后妈妈经期恢复一般是在产后6-8周,这时候更加需要注意经期卫生。留意来自洁具以及卫生间内的感染情况等。2、若是需要进行宫腔手术的时候,就应该严格消毒,避免经手术将病菌带进阴道及子宫、造成人为的感染。3、女性在进行性生活的时候,应该留意自己以及性伴的个人卫生,最好在行房前,双方都清洗外生殖器官,防止病菌的顺利进侵。4、平时生活中多增加体育锻炼,增强体质、抵抗力、免疫力,减少病菌侵进的机会。

❓:阵发性腹痛的治疗和预防方法

🧠:饮食应特别注意卫生,切忌暴饮暴食,不食生冷,不喝未经煮沸的水,避免食用不卫生的水果、凉拌菜等,吃剩的食物要储存在冰箱中,并且再次食用前应充分加热。在选购食物时应尽量选择新鲜食品,食物的存放时间也不宜过长,注意消灭苍蝇、蟑螂等疾病的生物传播媒介。另外,睡觉或午休时,不要贪凉,应特别注意腹部保暖。若出现类似的阵发性腹痛腹泻症状,患者应避免饮食油腻,大鱼大肉,要多吃些清淡的。

❓:泛喹酮成分或处方

🧠:泛喹酮。

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